Perdida auditiva; Sordera; Disminucion de la audicion
Consideraciones generales:
Las disminuciones leves de la audicion son frecuentes despues de los 20 anos. Los problemas de audicion por lo general se desarrollan gradualmente y muy rara vez terminan en sordera completa.
Existen muchas causas de la hipoacusia y se pueden dividir en 2 categorias principales:
La hipoacusia conductiva ocurre debido a algun problema mecanico en el oido externo o el oido medio. Es posible que los tres minusculos huesos del oido (osiculos) no logren conducir el sonido hasta la coclea o que el timpano no logre vibrar en respuesta al sonido. Esto puede ser causado por la presencia de liquido en el oido medio.
La hipoacusia sensorioneural se produce por una disfuncion en el oido interno. Ocurre con mayor frecuencia cuando las diminutas celulas pilosas (terminales nerviosas) que transmiten el sonido a traves del oido se lesionan. Este tipo de perdida auditiva algunas veces se denomina "dano nervioso", aunque este termino no es preciso.
La hipoacusia conductiva es a menudo reversible, mientras que la sensorioneural no. Se dice que las personas que tienen ambas formas de hipoacusia tienen hipoacusia mixta.
Hoy en dia se recomienda la evaluacion de la hipoacusia para todos los recien nacidos. En los ninos, la hipoacusia puede causar el desarrollo lento del habla.
La causa mas comun de la hipoacusia temporal en los ninos son las infecciones del oido. El liquido puede permanecer en el oido, lo que deriva en una infeccion. Aunque este liquido puede pasar inadvertido, es posible que cause problemas auditivos considerables en los ninos. Cualquier liquido que permanezca por mas de 8 a 12 semanas es un motivo de preocupacion.
Prevenir la hipoacusia es mas efectivo que tratarla despues de que el "dano ya esta hecho".
Hipoacusia relacionada con el envejecimiento (presbiacusia )
Ocupacionales:
Cualquier ocupacion que implique la exposicion diaria y continuada a los ruidos de tono alto puede producir hipoacusia debido a la lesion del nervio terminal. La creciente atencion prestada a las condiciones laborales ha disminuido sustancialmente la probabilidad de sufrir perdida auditiva o hipoacusia relacionada con el trabajo. (Ver perdida auditiva ocupacional ).
Con frecuencia, la acumulacion de cera en el oido se lava cuidadosamente con jeringas de oido (disponibles en las farmacias) y agua tibia. En caso de que la cera este dura e impactada, se pueden necesitar los ablandadores de cera (como el Cerumenex).
Se debe tener cuidado al extraer objetos extranos y, a menos que el objeto sea facilmente accesible, acuda al medico para que lo retire. No use instrumentos puntiagudos para extraer cuerpos extranos.
Se debe llamar al medico si:
Llame al medico si:
Los problemas auditivos afectan el estilo de vida
Los problemas auditivos son persistentes e inexplicables
Los problemas auditivos se presentan junto con otros sintomas como el dolor de oido
Lo que se puede esperar en el consultorio medico:
El medico elaborara la historia clinica y llevara a cabo un examen fisico.
Algunas de las preguntas de la historia clinica que documentan en detalle la hipoacusia pueden ser:
?La perdida auditiva afecta a ambos oidos o solo uno?
?Es la perdida auditiva leve o severa?
?Se ha perdido toda la capacidad auditiva (incapacidad para escuchar cualquier sonido)?
?Se presenta disminucion de la agudeza auditiva (las palabras suenan incoherentes)?
?Se presenta disminucion de la capacidad para entender el lenguaje hablado?
?Se presenta disminucion de la capacidad para localizar la fuente de un sonido?
?Por cuanto tiempo se ha presentado la perdida auditiva?
Fecha de revision: 7/15/2008 Version en ingles revisada por: Alan Lipkin, MD, Otolargyngologist, private practice, Denver, CO. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
