El tiraje intercostal corresponde al movimiento de los musculos hacia adentro entre las costillas, como resultado de la reduccion de la presion en la cavidad toracica. Los movimientos usualmente son un signo de dificultad respiratoria.
Nombres alternativos:
Retracciones de los musculos del torax
Consideraciones generales:
La pared toracica es flexible, hecho que facilita la respiracion normal. Los cartilagos que unen las costillas al esternon permiten el libre movimiento de las estructuras oseas, de tal manera que la caja toracica pueda expandirse y contraerse.
Los musculos intercostales son los musculos que se encuentran entre las costillas. Durante la respiracion, estos musculos se contraen y empujan la caja toracica hacia arriba, mientras que el diafragma se desplaza hacia abajo. Esto expande el torax y hace que el aire llene los pulmones.
Cuando la via respiratoria alta (traquea) o las pequenas vias respiratorias de los pulmones (bronquiolos) resultan parcialmente obstruidos, el flujo de aire se restringe. Como resultado, los musculos intercostales se retraen entre las costillas. Esta retraccion de los musculos del torax hacia adentro es un signo de obstruccion de las vias respiratorias . Las enfermedades o afecciones que causan restriccion de la via respiratoria ocasionaran tiraje intercostal.
Esta es una emergencia medica que requiere atencion medica inmediata.
Se debe llamar al medico si:
Se debe buscar atencion medica inmediata si se presenta tiraje intercostal. Esto puede ser un signo de obstruccion de las vias respiratorias que rapidamente se puede convertir en una situacion potencialmente mortal.
Igualmente, se debe buscar atencion medica si la piel, los labios y los lechos ungueales se tornan azules o si la persona se torna confusa , somnolienta o es dificil despertarla.
Lo que se puede esperar en el consultorio medico:
En situaciones de emergencia, el equipo medico primero tomara medidas para ayudar al paciente a respirar. Entre estas medidas se encuentran la administracion de oxigeno, medicamentos para reducir la hinchazon y otros tratamientos.
Cuando la persona este estable, el medico llevara a cabo un examen fisico para determinar la causa de la obstruccion de las vias respiratorias. Se haran preguntas acerca de los sintomas y la historia clinica de la persona, tales como:
?Cuando empezo el problema?
?Esta mejorando, empeora o se mantiene igual?
?Ocurre todo el tiempo?
?Noto algo significativo que pudiera haber causado una obstruccion de la via respiratoria?
?Usted o su hijo han estados enfermos, con tos o quejandose de dolor de garganta?
?El nino se introdujo algun objeto en la boca que podria haber sido aspirado hacia las vias respiratorias?
?Que otros sintomas se presentan? ?El nino se torno azul, con sibilancias o presenta un sonido chillon cuando respira (estridor )?
Algunos de los examenes diagnosticos que se pueden realizar son:
Oximetria de pulso para medir el nivel de oxigeno en la sangre
Fecha de revision: 5/8/2008 Version en ingles revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc. Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
