El vertigo se puede experimentar como un mareo, una sensacion de que se podria presentar un desmayo, sentirse inestable, perder el equilibrio o la sensacion de que uno mismo o el espacio estan girando o moviendose.
La mayoria de las causas del vertigo no son graves y se pueden resolver espontaneamente de forma rapida o tratarse de manera facil.
Nombres alternativos:
Vertigo; Perdida del equilibrio; Sensacion de mareo
Consideraciones generales:
Causas comunes:
Un mareo se presenta cuando al cerebro no esta llegando suficiente sangre, lo cual puede suceder si hay una disminucion repentina en la presion sanguinea y si la persona esta deshidratada a causa del vomito, la diarrea, la fiebre u otras causas. Muchas personas, especialmente a medida que van envejeciendo, experimentan mareo si se levantan demasiado rapido de una posicion de sentado o acostado. El mareo con frecuencia acompana a la gripe , hipoglicemia , el resfriado comun o las alergias.
Las condiciones medicas mas graves que puede conducir a un mareo son, entre otras: problemas cardiacos (tales como ritmo cardiaco anormal o ataque cardiaco ), apoplejia y disminucion severa de la presion sanguinea (shock ). Si se presenta cualquiera de estos trastornos graves, la persona generalmente experimenta sintomas adicionales como dolor en el pecho, una sensacion de corazon acelerado, perdida del habla, cambios en la vision u otros sintomas.
Las causas mas comunes de vertigo son la laberintitis , que usualmente se presenta despues de un resfriado o gripe y es causada por una infeccion viral en el oido interno, y el vertigo posicional benigno , que se presenta cuando la persona cambia la posicion de su cabeza. Igualmente, la enfermedad de Meniere es otro problema comun del oido interno que ocasiona vertigo, perdida del equilibrio y zumbido en los oidos.
Mucho menos comun, el vertigo o la sensacion de inestabilidad o perdida del equilibrio es un signo de accidente cerebrovascular, esclerosis multiple, convulsiones, un tumor cerebral o sangrado en el cerebro. En tales condiciones, otros sintomas generalmente acompanan el vertigo o la perdida del equilibrio.
Cuidados en el hogar:
Si la persona tiende a experimentar mareos al pararse, debe evitar los cambios repentinos de postura.
En caso de sentir sed o mareo, se recomienda beber liquidos y si la persona no puede retenerlos (por ejemplo, debido a nauseas o vomitos), es posible que se requiera la administracion de liquidos por via intravenosa (liquidos que se aplican a traves de una vena en el hospital).
La mayoria de las veces, el vertigo posicional benigno y la laberintitis desaparecen espontaneamente en cuestion de unas cuantas semanas. Cuando se presentan ataques de vertigo por cualquier causa, se recomienda tratar de descansar y permanecer quieto. Asimismo, se deben evitar los cambios subitos de posicion, al igual que las luces brillantes y no leer cuando se presentan los sintomas. De igual forma, no se debe conducir ni operar maquinaria pesada hasta que los sintomas hayan desparecido durante al menos una semana.
Algunos casos de vertigo se pueden reducir trabajando con un fisioterapeuta. Igualmente, los medicamentos prescritos por el medico, como antihistaminicos, sedantes o pastillas para las nauseas, pueden hacer sentir mejor a la persona afectada por esta condicion. En el caso de la enfermedad de Meniere, es posible que se requiera una intervencion quirurgica.
Se debe llamar al medico si:
Se debe llamar al numero local de emergencias (usualmente el 911 en los Estados Unidos) si:
Alguien se desmaya o pierde el conocimiento
Una persona sufre un trauma en la cabeza
Una persona tiene mas de 38,3 ยบ C (101 grados F), dolor de cabeza o considerable rigidez en el cuello
Una persona presenta convulsiones o vomitos continuos
Una persona presenta dolor en el pecho, palpitaciones cardiacas, dificultad para respirar, debilidad, perdida de la funcion de cualquiera de las extremidades o cambios en la vision o el habla
Una persona esta mareada y vomita los liquidos que ingiere
Se debe llamar al medico si:
La persona nunca ha experimentado vertigo antes
Los sintomas que se experimentaron en el pasado son diferentes (por ejemplo, dura mas de lo usual, son peores que antes o estan interfiriendo con las actividades diarias)
Se sospecha que la causa son los medicamentos; pero se debe consultar con el medico antes de hacer cualquier cambio en dichos medicamentos.
Se presenta alguna perdida de la audicion
Lo que se puede esperar en el consultorio medico:
El medico lleva a cabo un examen fisico, concentrandose en el corazon, cabeza, oidos y sistema nervioso, y hace preguntas como las siguientes:
?Se siente el vertigo como una sensacion de mareo, desvanecimiento o perdida del equilibrio?
?Ocurren los mareos al cambiar la posicion del cuerpo?
?Que otros sintomas se presentan cuando se siente el mareo?
?Cuando comenzo el mareo?
?Siempre se siente el mareo o la sensacion de los mareos llega y desaparece?
?Cuanto dura (horas, minutos)?
?Se desarrollo alguna otra enfermedad despues que comenzo el mareo? ?Cuanto tiempo tardo en comenzar a desarrollarse?
Es posible que se requieran pruebas de equilibrio (ENC )
IRM
Prevencion:
Se recomienda tratar oportunamente las infecciones en el oido, los resfriados, gripes, congestion de los senos paranasales y otras infecciones respiratorias, lo cual puede ayudar a prevenir la laberintitis y la enfermedad de Meniere.
Si la persona tiene un resfriado, gripe o cualquiera otra enfermedad viral, debe tomar muchos liquidos para prevenir la deshidratacion.
Referencias:
da Costa SS. Meniere's disease: overview, epidemiology, and natural history. Otolaryngol Clin North Am. 2002; 35(3): 455-495.
Tusa RJ. Dizziness. Med Clin North Am. 2003; 87(3): 609-641, vii.
Swartz R. Treatment of vertigo. Am Fam Physician. 2005; 71(6): 1115-1122.
Fecha de revision: 4/3/2007 Version en ingles revisada por: A.D.A.M. Editorial Team: Greg Juhn, M.T.P.W., David R. Eltz, Kelli A. Stacy. Previously reviewed by Daniel Kantor, M.D., Director of the Comprehensive MS Center, Neuroscience Institute, University of Florida Health Science Center, Jacksonville, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network (5/16/2006). Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc.
